Síndromes clínicos.

La shigelosis se caracteriza por espasmos abdominales, diarrea, fiebre y heces sanguinolentas. Los signos y síntomas clínicos de la enfermedad aparecen 1 a 3 días después de la ingestión de bacilos. Dichos bacilos colonizan inicialmente el intestino delgado y comienzan a multiplicarse en las primeras 12 horas. El primer signo de infección, una profusa diarrea acuosa sin evidencia histológica de invasión mucosa, está mediado por una enterotoxina. Sin embargo, la característica fundamental de la shigelosis son los espasmos abdominales y el tenesmo, con abundante pus y sangre en las heces. Es el resultado de la invasión de la mucosa colónica por los bacilos. En las heces se ven numerosos nuetrófilos, eritrocitos y moco. La infección es generalmente autolimitada, aunque se recomienda el tratamiento antibiótico para reducir el riesgo de diseminación secundaria a los miembros de la familla y a otros contactos. La colonización asintomática del colon por los mismos microorganismos se produce en un pequeño número de pacientes y representa el reservorio para las infecciones.